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體育和醫(yī)療衛(wèi)生融合的概念，又一次被提出！

日前國務(wù)院印發(fā)《全民健身計劃（2021-2025年）》，強調(diào)要在深化體教融合、推動體衛(wèi)融合、促進體旅融合三個方面推進全民健身融合發(fā)展。在業(yè)內(nèi)人士看來，體育+醫(yī)療衛(wèi)生，將是未來疾病防控的又一個趨勢！

從“體醫(yī)融合”到“體衛(wèi)融合”

近幾年，國家在多個政策中提出了促進體育和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的融合。2016年印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出，要加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，推動形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式。《“十四五”規(guī)劃及2035遠景目標(biāo)》更是把“推動健康關(guān)口前移，深化體衛(wèi)融合”放在了建設(shè)健康中國、體育強國的突出位置。

“體醫(yī)融合”側(cè)重于以運動治療疾病，“體衛(wèi)融合”則是融入了通過運動預(yù)防疾病的概念。通過運動增強體質(zhì)，能夠預(yù)防慢性疾病的發(fā)生，進而整個慢性疾病的發(fā)病率都可以下降，能給國家和個人多個層面帶來很大的益處。

2012年《柳葉刀》雜志發(fā)表文章指出：每年因體力活動不足造成的死亡人口是530萬，如果將體力活動不足的人口減少10%或25%，可減少53.3萬或130萬人死亡。

北京體育大學(xué)運動醫(yī)學(xué)教授、中國體育科學(xué)學(xué)會運動醫(yī)學(xué)分會委員王正珍在接受健康時報采訪時表示：“如果大家都動起來，在疾病預(yù)防上的作用是非常強大的，從個人來看，運動可以使你不得病、晚得病或者不得重病；從國家來看，整個醫(yī)療費用、醫(yī)保支出會有大幅的下降。”

“體衛(wèi)融合”如何做？

具體到“體衛(wèi)融合”的實施，《計劃》指出要“支持在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中設(shè)立科學(xué)健身門診”，并且“推廣常見慢性病運動干預(yù)項目和方法”。

王正珍指出：“科學(xué)健身門診主要是針對目前身體健康的人群，指導(dǎo)他們科學(xué)的運動，防止運動損傷；而慢性病運動干預(yù)針對的是已經(jīng)患有慢性病，需要通過運動干預(yù)的患者。目前已經(jīng)有運動處方門診，針對慢性病人開具一些運動的處方。”

隨著“體醫(yī)融合”、“體衛(wèi)融合”的進一步深入，慢性病人能夠從運動中進一步獲益。王教授說：“慢性病人通過運動可以使病情得到明顯的緩解，有些甚至可以逆轉(zhuǎn)，到正常狀態(tài)。即使是得了非常嚴(yán)重的病，例如心肌梗塞，僅靠醫(yī)學(xué)手段，如心臟搭橋或溶栓，減少二次心梗的概率大概是17%-21%，如果加上了科學(xué)運動，可以使得二次心梗的風(fēng)險下降40%以上。”

“很多慢性病患者都是需要運動的，比如說阿爾茨海默癥這些精神疾病，目前沒有特別有效的醫(yī)療手段，如果堅持運動的話，患者的病情會有所緩解，目前流行一種說法——運動改造大腦。”

“體衛(wèi)融合”，未來還有很多可能

醫(yī)學(xué)健身中心，即慢性疾病運動干預(yù)中心已經(jīng)成為歐美國家體醫(yī)融合防治慢性疾病的成熟模式，這種是典型的體衛(wèi)融合的機構(gòu)，醫(yī)學(xué)健身中心主要針對多種不同慢性疾病患者，基于患者醫(yī)療信息制定運動處方，對運動處方實施過程進行醫(yī)務(wù)監(jiān)督，并將運動干預(yù)效果反饋給醫(yī)療機構(gòu)的健身中心，提供多種基于運動的健康促進和康復(fù)計劃。

黃鉦軒在接受健康時報記者采訪時舉例：“運動醫(yī)學(xué)中心有醫(yī)生、康復(fù)師、物理治療師和健身教練，比如說針對高血脂的患者，會通過科學(xué)的有氧訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，以減少皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪，特別是心血管中的脂肪，設(shè)置課程目標(biāo)”。

“體衛(wèi)融合是一個大的行動，目前的融合還處于起步階段，主要在國家政策層面和有少數(shù)人開始行動的這個層面。”王正珍談到，“在歐美醫(yī)學(xué)健身中心的主要工作人員是經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)、獲得專業(yè)認證和學(xué)歷教育的健康/健身專業(yè)人員，為推動我國運動處方師的培訓(xùn)和認證工作，中國體育科學(xué)學(xué)會運動醫(yī)療分會與美國運動醫(yī)學(xué)會合作引進了美國運動醫(yī)學(xué)會的EP培訓(xùn)和認證體系。”

“但在我國‘運動處方師’作為一種職業(yè)進入醫(yī)療系統(tǒng)仍面臨著體制制約、人才匱乏、專業(yè)受限等諸多瓶頸，還需要多方共同努力，以推進慢性疾病運動干預(yù)進程”王正珍指出。目前，我國的“體衛(wèi)融合”事業(yè)發(fā)展還處于起步階段，未來將進一步走向規(guī)范，為體育和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員提供更多的機會，也為慢病患者帶來更多的希望。